Хирургические губки оставались внутри женщины на протяжении 6 лет
Авторы исследования говорят, что губки, вероятно, остались после кесарева сечения
«Оставленные хирургические предметы» могут вызвать боль, дискомфорт, сепсис или даже смерть.
Согласно новому отчету, опубликованному в Медицинском журнале Новой Англии, две хирургические губки оставались в животе женщины в течение как минимум шести лет.
НеопознанныйСогласно отчету, опубликованному в среду, 42-летняя женщина обратилась в клинику первичной медико-санитарной помощи в Японии и заявила, что страдает от вздутия живота в течение трех лет.
А КТ ее живота показала две массы с прикрепленными к ним веревками. Хирургическая процедура, называемая лапаротомией, подтвердила наличие двух марлевых губок, которые прикрепились к сальнику пациента (складке ткани, которая соединяет желудок с другими структурами брюшной полости) и толстой кишке.
Авторы пришли к выводу, что губки, вероятно, остались после кесарева сечения. У женщины было два кесарева сечения – шесть лет назад и девять лет назад – но неясно, какое из них привело к сохранению предметов. По словам доктора Такеши Кондо, врача общей практики университетской больницы Тиба и ведущего автора отчета, ей не делали никаких других операций на брюшной полости или тазе.
«Пациентке сделали два кесарева сечения в одной и той же гинекологической клинике», — сказал Кондо. «Хотя она встретилась с хирургом и рассказала ему (об) оставшихся инородных телах, хирург не признал своей ошибки из-за отсутствия четких доказательств».
После удаления губок симптомы пациентки исчезли, и через пять дней ее выписали.
По словам Кондо, многие, но не все, японские больницы и клиники проводят визуализацию брюшной полости перед закрытием хирургической раны, чтобы убедиться, что внутри пациента не осталось никаких предметов.
Медицинские ошибки могут стать третьей по значимости причиной смертности в США
По данным Американского общества анестезиологов, в Соединенных Штатах каждый день в телах пациентов остается около дюжины губок и других хирургических инструментов, что приводит к примерно 4500-6000 случаям в год. Федеральных требований к отчетности по сохраненным или забытым вещам не существует, что затрудняет точный подсчет.
По данным ученых, около 70% предметов, оставшихся в телах пациентов, — это губки. к исследованию 2003 года, опубликованному в Медицинском журнале Новой Англии. Остальные 30% — это хирургические инструменты, такие как зажимы и ретракторы.
Эти предметы, иначе известные как остаточные хирургические предметы, могут вызывать локальную боль, дискомфорт и вздутие живота. В некоторых случаях они могут привести к сепсису или смерти.
«В двух третях этих случаев наблюдались серьезные последствия, будь то инфекция или даже смерть», — сказал доктор Атул Гаванде, практикующий хирург в женской больнице имени Бригама и директор лаборатории «Ариадна» в Бостоне. «В одном случае в мозгу пациента, которого мы изучали, осталась маленькая губка, в результате чего пациент заразился инфекцией и в конечном итоге умер».
Ошибки считаются настолько вопиющими, что их часто называют «никогда не случившимися» — категорией хирургических ошибок, включающей операцию на неправильном участке или не на том пациенте.
В медицине больше не всегда лучше
Чтобы сократить количество «никогда не случившихся событий» в Соединенных Штатах, Объединенная комиссия – некоммерческая организация, которая аккредитует более 21 000 организаций и программ здравоохранения в стране – опубликовала в 2004 году Универсальный протокол, в котором изложены шаги, которые следует предпринять для снижения количества человеческих жертв. ошибка в операционной.
«Универсальный протокол разработан для устранения рисков, связанных с неправильным пациентом, неправильным местом, неправильной процедурой, неправильным оборудованием – вся эта информация проверяется и подтверждается всеми членами хирургической бригады, включая анестезиолога и медсестер в отделении. за столом с хирургом», — сказала д-р Ана Макки, исполнительный вице-президент и главный медицинский директор Объединенной комиссии.